É comum vermos crianças que não encostam os dentes de cima com os de baixo quando sorriem ou mordem, essa má oclusão chamamos de mordida aberta (é como se ficasse um buraco na frente). Ela está muito associada a hábitos inadequados, chamados de parafuncionais, como chupar bico e sucção do dedo, morder lábios, morder lápis/caneta. Depois que essa má oclusão se forma, a língua se posiciona nesse espaço entre os dentes, repousando sobre estes (interposição da língua), o que causa pressões inadequadas nos dentes e face, alterando o crescimento da face da criança.
Outra consequência da mordida aberta é a dificuldade de fonação de algumas letras, pois a criança posiciona a língua no local errado, dificultando a dicção das palavras, além da estética, pois o sorriso fica muito comprometido. Para evitar esse problema, o ideal é que não se ofereça chupeta ao bebê, pois além da mordida aberta, ele é o principal causador do desmame precoce e consequentemente da respiração bucal.
Quando se consegue remover o hábito do bico antes dos três anos, existe grande chance da mordida fechar sozinha, sem o auxílio de aparelhos ortopédicos. Então, quanto antes se remover o hábito melhor.
Uma vez que a mordida aberta se instaura, é necessária a intervenção do dentista para a colocação de aparelho que reposicione a língua e possibilite que a criança desenvolva a face normalmente. Uma avaliação com o odontopediatra ou ortodontista/ortopedista irá lhe dizer qual o aparelho indicado para cada caso. É comum necessitar primeiramente aumentar o tamanho da arcada para depois fechar a mordida, pois a língua precisa de espaço.
Quando não tratado na infância, se torma um grande problema, pois as técnicas são mais complexas e as chances de recidiva (voltar) é maior. Por isso é muito importante que logo que seja diagnosticada, se inicie o traramento.
Muitos pais perguntam porque o filho do amigo usa chupeta e não tem a mordida aberta e o seu filho tem. Sabe-se que o que determina a ocorrência da má oclusão é a frequência e intensidade do hábito e fatores genéticos pré-disponentes, então cada pessoa responde de uma maneira diferente aos estímulos. Isso serve também para determinarmos quanto tempo cada criança irá usar o aparelho, a média é de 6 a 12 meses para fechar a mordida, mas depende de fatores, como o tempo de uso do aparelho e a genética do paciente.
Dra. Gabriela Bulla – Ortodontista
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