Nesse período em que as famílias estão mais próximas e passando por todas essas mudanças na rotina, muitos pais estão procurando atendimento preocupados que as crianças estão rangendo os dentes à noite, o barulho desse ato deixa os pais apreensivos. Este ranger de dentes à noite das crianças chama-se bruxismo infantil, ele geralmente é feito com movimentos de lateralidade e ele pode acometer crianças (bruxismo infantil) ou adultos.
Primeiramente, é importante avisar os pais que o bruxismo não é uma doença ou um problema bucal, isto é, não é uma posição equivocada dos dentes que causa este hábito, ele é desencadeado pelo sistema nervoso central, é o cérebro quem manda a criança fazer tais movimentos. Logo, não existe aparelho ou placa que irá fazer a criança parar com o bruxismo, a placa serve para proteger os dentes do desgaste causadopelo ranger. Quando a criança apresenta apenas dentes de leite (decíduos) não costumamos indicar o uso da placa, já que os dentes tem um tempo de vida curto, serão trocados, não causando grandes perdas na estrutura dos dentes e, além disso, não é muito fácil a adaptação das crianças ao uso da placa. Este dispositivo é indicado quando realmente precisamos proteger os dentes, pois os desgastes estão muito severos ou para proteger a articulação.
E então o que fazer? Hoje em dia, o tratamento proposto é tentar descobrir as causas do bruxismo, descobrir porque a criança não está tendo uma noite tranquila de sono. Estudos indicam que ele está associado a:
- Agitação da criança: é importante cuidar o que a criança faz nas horas que precedem o sono. Evitar assistir desenhos e filmes agitados, jogos eletrônicos, telas de celular e tablets. Esses estímulos visuais deixam o sistema nervoso muito ativo.
- Respiração bucal: crianças que não conseguem respirar pelo nariz, seja por alguma obstrução ou por estar resfriada, quando dormem com a boca aberta ou mesmo uma respiração mista, a quantidade de ar que passa pelo nariz não é suficiente, a criança precisa respirar também pela boca. Os movimentos mandibulares são desencadeados para facilitar a passagem de ar pela boca.
- Hereditariedade: quando o pai ou a mãe fazem bruxismo, a probabilidade de a criança ter este hábito parafuncional é maior.
- Refluxo gastro-esofágico: está indicada avaliação com gastroenterologista
Então, é importante que na consulta com o dentista seja realizada uma boa anamnese para descobrir a causa e assim melhorar a qualidade do sono da criança, atuando sobre a causa do problema. Logo, não é normal a criança fazer bruxismo, mas confeccionar uma placa não irá resolver o problema, o importante é descobrir a causa.
Se a criança está muito agitada, fazer uma higiene do sono, isto é, diminuir as luzes perto da hora de dormir, evitar eletrônicos, estimular a leitura de um livro, algo que a deixe mais calma. Já quando a criança não está respirando bem, existem aparelhos intra-bucais que auxiliam na melhora da respiração, consultar com um otorrinolaringologista para averiguar se não apresenta alguma obstrução nasal. Caso seu filho esteja fazendo bruxismo é indicado marcar uma consulta com o dentista para ele lhe auxiliar no correto diagnóstico e encaminhar para o melhor tratamento quando necessário.
Dra. Gabriela Bulla – Ortodontista
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